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admin
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Re: Guter Arzt gegen stillen Reflux in Hamburg?

von admin am 23.09.2016 13:17

Wann nimmst du denn die PPIs genau ein? Hast du mal andere PPI Marken probiert?
Habe gehört, alkalisches Wasser soll ganz gut sein. Alginate können auch Linderung verschaffen.

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Re: Reflux

von admin am 13.09.2016 09:02

Hallo!

Ja. die Symptome könnten passen und es wurde ja eine Verdachtsdiagnose gestellt. Eine Diagnostik im Rachen macht schon Sinn, alleine um Therapieoptionen auszuloten. Dr. Allin ist Experte, aber auch in Hamburg gibt es einige. Rufe doch einfach mal in der Praxis an?

VG 

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Re: brennen im MUnd ,Zunge und Nase

von admin am 04.07.2016 10:49

Schau mal hier findest du Reflux-Experten in Deutschland:
http://www.stillerreflux.de/spezialisten-fuer-stiller-reflux.html

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Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

von admin am 01.07.2016 17:22

Unter www.stillerreflux.de findest du übrigens die führenden Stiller Reflux Experten auf einer Landkarte. Dort wird auch die pH Messung (Restech) angeboten. Gute Besserung!

Antworten Zuletzt bearbeitet am 03.07.2016 15:52.

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Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

von admin am 01.07.2016 16:39

1. Wenn die Symptome im Rachen statt finden, sollte man die pH Wert Messung im Rachen durchführen.
2. Wenn die Symptome in der Speiseröhre statt finden, dann sollte man die pH Wert Messung in der Speiseröhre durchführen. Es handelt sich um 2 unterschiedliche Krankheiten (LPR oder GERD).
3. Die Therapiemöglichkeiten sind abhängig von:
Dauer des Refluxes
Stärke des Refluxes
Tageszeit des Refluxes
Nahrungsbedingter Reflux / Nicht Nahrungsbedinger Reflux
Werden die Symptome vom Reflux ausgelöst
etc.
4. Es gibt selbstverständlich Alternativen zu PPI Tabletten:
Refluxdiät
Alginate
Betthochlagerung
Anpassung der Dosis von PPIs
OP
etc.
5. Die Grenzwerte im Ösophagus sind 4.0 (DeMeesterScore) und im Rachen 6.5 bzw. 5.5/5.0 (Ryan-Score).
Hierfür muss man wissen: pH-Skala: Je weniger, desto saurer
6. Die Schleimhaut im Rachen benötigt mindestens 8 Wochen. Hier reden Experten von einem "Sonnenbrand-Effekt".

Ich persönlich kann nur dazu raten nicht einfach blind "PPIs" zu schlucken wenn man im Rachen Symptome verspürt. Diese Methode ist eigentlich nicht mehr zeitgemäß. Und eine negative Impedanz-pH Metrie bedeutet eben nicht, dass kein stiller Reflux vorliegt - deshalb ja auch der Name "stiller" Reflux. Die Erklärung dazu findest du oben.

Dieses Thema ist sehr komplex und im Internet tummeln sich viele Theorien. Ich empfehle grundsätzlich Experten aufzusuchen und Zweitmeinungen einzuholen. Eine gute Übersicht findet ihr hier:
http://www.stillerreflux.de/spezialisten-fuer-stiller-reflux.html

Antworten Zuletzt bearbeitet am 03.07.2016 15:41.

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Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

von admin am 01.07.2016 08:26

Nein das ist nicht richtig:

Die Grenzwerte in der Speiseröhre sind ganz andere als die Grenzwerte im Rachen. Deshalb werden Patienten mit stillen Reflux bei einer Speiseröhre-Messung häufig als "Gesund" abgestempelt obwohl die pH Werte im Rachen zu niedrig sind und die Symptome verursachen.

Die Schleimhaut im Rachen ist circa 100 x empfindlicher als die in der Speiseröhre und die ösophageale Messung nicht geeignet zur Diagnose des stillen Reflux. Dazu gibt es Studien und wird eigentlich auch nicht angezweifelt.

Übrigens ist es keine "Pepsin-Theorie". Pepsin IST der Auslöser der Schädigung an der Schleimhaut im Rachen. Da gibt es schon seit Jahrzenten Studien. Theorie hört sich an, als müsse man das erst "belegen" ;)  

Antworten Zuletzt bearbeitet am 01.07.2016 08:39.

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Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

von admin am 30.06.2016 16:09

Naja..nochmal: Der Bittergeschmack ist im Rachenbereich, nicht in der Speiseröhre. Wieso misst man dann in der Speiseröhre und nicht im Rachen? 

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Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

von admin am 20.06.2016 11:48

Ich denke, je nach Heftigkeit sollte man da abwegen zwischen Nutzen und Risiko. Eine Fundoplikatio ist eben ein Eingriff und da bist du enorm auf das Können deines Chirurgens angewiesen. Hast du dir eine Zweitmeinung eingeholt? Würde ich vor jedem Eingriff überlegen. 

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Re: Bitte um Hilfe!

von admin am 15.06.2016 14:40

Man muss beachten, dass die Schleimhaut im Rachen mindestens 8 Wochen Zeit benötigt zum "Regenerieren". Hier spricht man auch vom Sonnenbrand-Effekt. 

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Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

von admin am 15.06.2016 11:43

Hallo und danke für deinen Beitrag.

Seit wann und wie genau nimmst du die PPIs ein und wer hat dir diese empfohlen? 
 

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