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Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

Hi,

ich habe ähnliche Probleme wie du und bei mir hilft weder die Ernährungsumstellung noch die PPIs. Ich würde gerne wissen, wie es bei dir mit der Behandlung weiter ging und wie es dir im Moment geht?

Nach Fundoplicatio

Hallo ihr lieben,
ich wollte mich mal melden wie es mir seit der OP geht.
Ich hatte im April diesen Jahres meine Fundoplicatio.
Doch es hat sich absolut nichts an meinen Beschwerden geändert. Nach wie vor schmecke ich (ganz egal was ich esse) sauer und meine Zunge bekommt einen dicken Belag. In der Zwischenzeit hatte ich eine Standard 24h Metrie ohne Befund. Die Ärzte sind ratlos und können mich nicht mehr weiterhelfen. Meine Bronchien brennen durchgehend und mein Hals ist immer noch entzunden.
Hätte vielleicht jemand noch Informationen für mich? Kann es sein das sich die Säure so "hineingefressen" hat das sie noch hoch kommt?
Für Tipps wäre ich euch sehr dankbar!
Bei uns in Wien gibt es auch keinen HNO-Arzt der sich mit dem Thema auskennt!
Lg Natalie  

Re: Guter Arzt gegen stillen Reflux in Hamburg?

Wann nimmst du denn die PPIs genau ein? Hast du mal andere PPI Marken probiert?
Habe gehört, alkalisches Wasser soll ganz gut sein. Alginate können auch Linderung verschaffen.

Guter Arzt gegen stillen Reflux in Hamburg?

Hallo allerseits,

habe seit nunmehr 2 1/2 Jahren mit stillem Reflux zu tun.

Die eigentliche (deutliche) Diagnose des stillen Reflux kam durch eine pH-Metrie im Rachen vor circa 3 Monaten. Seitdem nehme ich täglich 80mg (40 mg morgens, 40 mg Abends) Esomeprazol, habe meine Ernährung umgestellt - beides ohne erkennbare Besserung. Weiterhin wurde daraufhin auch eine Magenspiegelung und eine pH-Metrie der Speiseröhre ohne erkennbare Ergebnisse (beides normal) durchgeführt.

Ich bin gerade erst hergezogen, daher stellt sich mir die Frage, ob hier bereits jemand gute Erfahrungen mit einem der auf dieser Seite gelisteten Ärzte im Umkreis Hamburgs gemacht hat. Da ich inzwischen schon etliche Untersuchungen hinter mir habe, würde ich wirklich gerne auf das "Vorspiel" verzichten, auch wenn damit das einzige was mir noch sinnvoll erscheint eine Operation ist. 

Beste Grüße

Re: Reflux

Hallo!

Ja. die Symptome könnten passen und es wurde ja eine Verdachtsdiagnose gestellt. Eine Diagnostik im Rachen macht schon Sinn, alleine um Therapieoptionen auszuloten. Dr. Allin ist Experte, aber auch in Hamburg gibt es einige. Rufe doch einfach mal in der Praxis an?

VG 

Reflux

Hallo,

ich habe schon lange das Gefühl, das mir die Magensäure hochsteigt. Anfangs habe ich es als solches nicht erkannt, leide schon seit Ewigkeiten unter einer trockenen Nasenschleimhaut, verstopfter Nase und unter Räuspern. Ein HNO, den ich vor Jahren mal aufsuchte, konnte mir nicht helfen und ein Lungenfacharzt auch nicht. So habe ich meine Beschwerden hingenommen...

Vor 6 Jahren hatte ich einen mittelschweren Colitis ulcerosa Schub, der unter anderem mit Mesalazin behandelt wurde. Seit dem hatte ich einen komischen Geschmack im Mund und auch ein komisches Mundgefühl. Mein Gastro sah keinen Zusammenhang mit dem Mesalazin, riet mir aber trotzdem das Mesalazin ein paar Tage wegzulassen um zu schauen ob meine Beschwerden nachlassen. Wie sich im Nachhinein herausstellte, habe ich das Medikament nicht lange genug weggelassen... Leider habe ich wiederum meine Beschwerden hingenommen... Seit etwa zwei Jahren nehme ich keine Medikamente mehr, seit dem haben sich die Beschwerden erheblich verringert.

In letzter Zeit allerdings, haben sich meine Beschwerden wieder verstärkt. Mein Rachen ist gerötet und brennt, die Zunge brennt ebenfalls. Ich verspüre oft einen leicht sauren Geschmack im Mund, mein Mund fühlt sich häufig trocken an. Wenn ich Milch zu mir nehme verstärken sich die Symtome erheblich, zusätzlich fühlt sich meine Zunge pelzig an. Ich weiß nicht wie ich es anders beschreiben soll... Eine Diagnostik ist bisher noch nicht erfolgt.

Meine Hausärztin hatte mir Omep verschrieben und Pantoprazol (nicht gleichzeitig). Beides vertrage ich nicht, ich bekomme juckenden Ausschlag davon. Einen Versuch mit Heilerde hatte ich auch gestartet, davon bekomme ich Magenschmerzen.

Mein Gastro hat mir jetzt Ranitidin verschrieben. Leider hatte ich in der Apotheke nicht nachgefragt und habe zu Hause erst festgestellt, das darin Lactose enthalten ist. Auf Nachfrage hat mir mein Gastro dann geraten, es trotzdem zu nehmen, es wäre nur wenig Lactose darin.... Aber ist es nicht unsinnig ein Medikament zu nehmen, welches Inhaltsstoffe hat, die genau meine Beschwerden verstärken? Ich bin verunsichert.

Hier bin ich auf eine Facharzliste gestoßen. Dr. Allin in Großhansdorf wäre der Arzt, der meinem Wohnort am nächsten liegt. Leider hat er die Refluxkrankeit nicht in seinem Leistungsspektrum aufgeführt und auch nicht die ph-Metrie Messung.... Auch hier bin ich wieder verunsichert.   Wie verlässlich ist diese Liste? Ich möchte mein Problem endlich anpacken...


Viele Grüße
Conny

 

Re: brennen im MUnd ,Zunge und Nase

Schau mal hier findest du Reflux-Experten in Deutschland:
http://www.stillerreflux.de/spezialisten-fuer-stiller-reflux.html

Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

Unter www.stillerreflux.de findest du übrigens die führenden Stiller Reflux Experten auf einer Landkarte. Dort wird auch die pH Messung (Restech) angeboten. Gute Besserung!

Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

1. Wenn die Symptome im Rachen statt finden, sollte man die pH Wert Messung im Rachen durchführen.
2. Wenn die Symptome in der Speiseröhre statt finden, dann sollte man die pH Wert Messung in der Speiseröhre durchführen. Es handelt sich um 2 unterschiedliche Krankheiten (LPR oder GERD).
3. Die Therapiemöglichkeiten sind abhängig von:
Dauer des Refluxes
Stärke des Refluxes
Tageszeit des Refluxes
Nahrungsbedingter Reflux / Nicht Nahrungsbedinger Reflux
Werden die Symptome vom Reflux ausgelöst
etc.
4. Es gibt selbstverständlich Alternativen zu PPI Tabletten:
Refluxdiät
Alginate
Betthochlagerung
Anpassung der Dosis von PPIs
OP
etc.
5. Die Grenzwerte im Ösophagus sind 4.0 (DeMeesterScore) und im Rachen 6.5 bzw. 5.5/5.0 (Ryan-Score).
Hierfür muss man wissen: pH-Skala: Je weniger, desto saurer
6. Die Schleimhaut im Rachen benötigt mindestens 8 Wochen. Hier reden Experten von einem "Sonnenbrand-Effekt".

Ich persönlich kann nur dazu raten nicht einfach blind "PPIs" zu schlucken wenn man im Rachen Symptome verspürt. Diese Methode ist eigentlich nicht mehr zeitgemäß. Und eine negative Impedanz-pH Metrie bedeutet eben nicht, dass kein stiller Reflux vorliegt - deshalb ja auch der Name "stiller" Reflux. Die Erklärung dazu findest du oben.

Dieses Thema ist sehr komplex und im Internet tummeln sich viele Theorien. Ich empfehle grundsätzlich Experten aufzusuchen und Zweitmeinungen einzuholen. Eine gute Übersicht findet ihr hier:
http://www.stillerreflux.de/spezialisten-fuer-stiller-reflux.html

Re: Verzweifelt - PPI helfen nicht.

Hi!

Das Thema Galle habe ich nun auch abgehakt. Ich denke da sind wir uns einig!

Zu Deiner Frage: Zuerst wurde eine ph-Metrie mit Bravo Kapsel (kabelloses Verfahren) in einem anderen Krankenhaus durchgeführt (Erstdiagnose). Hier zeigte der Reflux das erste mal sein messbares Gesicht. Diese war unter anderem OP Grundlage. Die ph-Impedanz habe ich direkt nach der OP gemacht, weil ich da schon über anhaltende Symptomatik geklagt habe. Im Nachhinein natürlich völliger Quatsch zu glauben das das direkt nach OP weg geht.... Nun ja, der Leidensdruck macht auch das Hirn weich. Immerhin wurde ich dort im Krankenhaus wenigstens ernst genommen. Jetzt weiss ich natürlich das es wirklich nicht besser geworden ist.

Selbstverständlich geht es jetzt darum andere Krankheiten auszuschließen bzw. den Reflux durch Restech zu beweisen. Da bin ich noch in der Findungsphase.

Der Allergietest war schonmal auf mehrere Pollen und Milben positiv. Was

Operieren wird er nur wenn

a) der Pepsin Test positiv ist (einer der wenigen Chirurgen die diesem Test überhaupt Bedeutung zuweisen)
b) Restech eindeutig positiv ist
c) die nasale Spiegelung einen Undichtigkeit nachweist

Die OP Methode wäre auch keine klassische Fundo sondern eine abgewandelte Form. Er geht davon aus, das zusätzlich zur Verschlussstärkung dann auch noch der Hi'sche Winkel rekonstruiert werden muss um den Verschluss durch die Druckverbesserung im Bauchraum weiter zu optimieren. Eben wegen dieser Fundorisiken habe ich mich ja fürs Linx entschieden. Eine Art Eigenkration. Das hört sich jetzt komisch an, aber ich vertraue ihm da. Patienten aus ganz Deutschland, sogar aus dem arabischen Raum und den USA fahren nach Castrop-Rauxel um sich dort am Magen operieren zu lassen. Ich weiss auch das er nicht jede Fundo direkt auf Anhieb hinbekommt (Bettnachbarin) aber er hilft wo er kann. Wunderheiler gibt es leider nicht Zu beachten ist selbstverständlich auch, das man nicht zu schnell austherapiert ist, dann ist der Ofen aus!

Deine Geschichte mit der Landkartenzunge hört sich ja spannend an. Zungenveränderungen habe ich auch, aber eher eine weisse. Dies spricht auch für Reflux (habe ich irgendwo gelesen). Vielleicht ist ja die Landkartenzunge vom Refluxgas entstanden.